國家衛生健康委于2024年5月7日（周二）15:00，在國家衛生健康委2號樓新聞發布廳（西城區北禮士路甲38號）召開新聞發布會，介紹“推進衛生健康事業高質量發展，護佑人民群眾生命健康”有關情況，并回答記者提問。

米鋒（國家衛生健康委宣傳司副司長、新聞發言人）：各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國家衛生健康委舉辦的新聞發布會。今天的發布會是國家衛生健康委“推進衛生健康事業高質量發展 護佑人民群眾生命健康”主題系列新聞發布會的第五場。

公立醫院是我國醫療服務體系的主體，公立醫院改革與高質量發展直接關系到人民群眾看病就醫體驗，關系到人民群眾獲得感，關系到人民群眾健康素養提升。

近年來，國家衛生健康委會同有關部門，認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，始終堅持加強黨的全面領導，在構建新體系、引領新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設新文化等方面持續發力，推動公立醫院從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。廣大醫療衛生機構堅持預防為主的衛生健康工作方針，注重關口前移，不斷幫助群眾真正成為自己健康的“第一責任人”，掌握健康知識和技能的群眾越來越多，2023年我國居民健康素養水平達到了29.70%，已經非常接近健康中國行動提出的“到2030年全國居民健康素養水平不低于30%”的目標。

我們今天發布會的主題是：公立醫院高質量發展。

我們請來了：

國家衛生健康委體改司一級巡視員朱洪彪先生；

國家衛生健康委醫政司副司長邢若齊女士；

江蘇省衛生健康委主任譚穎女士；

河南省周口市人民政府市長吉建軍先生；

浙江大學醫學院附屬第一醫院黨委書記梁廷波先生。

請他們共同回答記者的提問。

下面進入今天的現場提問環節，請各位記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構。

?

新華社記者：高質量發展是全面建設社會主義現代化國家的首要任務，請問推動公立醫院高質量發展關鍵要解決哪些問題？這些措施落地的情況現在是什么樣？謝謝。

朱洪彪（國家衛生健康委體改司一級巡視員）：謝謝您對公立醫院高質量發展的關心和關注。近年來，圍繞公立醫院高質量發展，我們重點推動了以下幾個方面的工作：

一是加強黨的全面領導，落實黨委領導下的院長負責制，著力加強基層黨組織建設。

二是構建公立醫院高質量發展新體系，我們設置了13個類別的國家醫學中心，建設了125個國家區域醫療中心、114個省級區域醫療中心，這些項目的建設使跨省、跨區域就醫大幅度降下來了。我們在81個城市開展緊密型城市醫療集團建設試點，在全國縣級層面全面推進緊密型縣域醫共體建設，為群眾提供預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療衛生服務。

三是引領公立醫院高質量發展新趨勢，支持建設國家級臨床重點專科961個、省級3800個、市縣級11000個，開展全面提升醫療質量行動，推廣預約診療、多學科診療、日間手術、檢查檢驗結果互認等便民惠民措施。

四是提升公立醫院高質量發展新效能，我們通過開展公立醫院經濟管理年活動，實施公立醫院績效考核，醫療質量、運行的效率、可持續發展的能力等指標持續改善。

五是激活公立醫院高質量發展新動力，我們建立醫療服務價格動態調整機制，超過90%的統籌地區開展醫保支付方式改革。深化職稱制度改革，使人盡其才。

六是建設公立醫院高質量發展新文化，大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，唱響大醫精誠、醫者仁心的主旋律。

我們在推動以上工作的同時，注重發揮示范試點的引領帶動作用，11個綜合醫改重點省份、30個公立醫院改革與高質量發展示范城市、14家高質量發展試點醫院都形成了各具特色的經驗做法。

謝謝。

?

經濟日報社記者：我的問題是，我們知道推動公立醫院高質量發展的最終目的是患者滿意。在醫療資源有限的條件下，如何改進醫療服務模式？目前我們有哪些比較好的探索，能不能介紹一下？謝謝。

邢若齊（國家衛生健康委醫政司副司長）：謝謝您的提問。我委始終高度重視患者就醫體驗提升工作。

一是不斷創新理念、服務向前，通過完善預約診療制度、暢通轉診渠道，探索預就診、預住院等方式來縮短患者的等待時間。

二是不斷簡化流程、創新模式，通過建立“一站式”服務中心、推行“一次就診付費一次”等，避免或減少患者來回奔波。并且通過完善多學科診療制度，開設麻醉、疼痛、健康管理等新型門診，來滿足患者多樣化的需求。

三是運用信息化等新技術，為改善貫穿醫療服務全過程的基礎性工作提供支撐。

目前，全國5500多家二級以上綜合醫院提供“一站式”服務，出院患者當日結算率達到77.7%；多學科診療服務模式推廣至全國2400余家二級以上醫院。2800余家二級以上醫院至少開設了1類新型門診。各個省份也在積極開展探索，如上海市依托政務外網，建立衛生健康信息平臺，實現市、區所有公立醫療機構間的檢查檢驗結果的互聯互通互認。山東省全省實現了門診診間結算，床旁出入院辦理的二級以上公立醫院達到了230余家。浙江省為方便群眾駕車就醫，通過“城市大腦”推進智慧停車服務，指導閑置車位錯時停車。這些服務模式都更好滿足了群眾多樣化的就醫需求。

謝謝。

?

每日經濟新聞記者：公立醫院高質量發展是否意味著醫療資源的進一步集中？在推動公立醫院高質量發展的同時，如何確保基層醫療機構和偏遠地區也能享受到優質的醫療資源服務？在分層分級推進公立醫院高質量發展的同時，如何提升基層醫療機構對老百姓的吸引力？謝謝。

朱洪彪（國家衛生健康委體改司一級巡視員）：謝謝您的提問。公立醫院的高質量發展是各級各類公立醫院的高質量發展，目的就是要讓群眾在家門口就能夠享受到優質的醫療衛生服務。我們通過實施臨床重點專科建設、縣級醫院能力提升工程、三級醫院對口幫扶縣醫院等等這些措施，大力提升市縣級醫院的醫療服務水平。我們通過開展緊密型城市醫療集團和緊密型縣域醫共體建設，來推動人員、技術、服務、管理下沉，促進資源共享、服務共為、責任共擔，有效提升基層醫療衛生機構技術水平和管理能力。

我們通過開展優質服務基層行活動和社區醫院建設三年行動，超過70%的基層機構達到服務能力基本標準或推薦標準。我們通過開展農村訂單定向免費醫學生培養，實施大學生村醫專項編制保障計劃，推動各地落實村醫崗位補助和村衛生室運行補助等，加強基層衛生人才隊伍建設。我們通過拓展家庭醫生簽約服務內涵，健全激勵和保障機制，促進有效簽約、規范履約，為有需要的病人送醫送藥上門服務。通過實施基層便民惠民服務10項舉措，使群眾看病更加便利。2023年，基層診療量占比達到52%，基層醫療衛生機構對群眾的吸引力在逐步增強。

謝謝。

?

香港經濟導報記者：請問，綜合醫改重點省份如何加強部門協同，深化改革，共同推進公立醫院高質量發展？謝謝。

譚穎（江蘇省衛生健康委主任）：感謝您對綜合醫改重點省份的關心。在高質量發展上繼續走在前列，是習近平總書記對江蘇提出的殷切期望。作為綜合醫改重點省，我們突出維護公益性、調動積極性，堅持黨委領導、政府主導，形成了多部門協同推進公立醫院高質量發展的合力。

一是投入保障更加可持續。“十四五”以來，全省各級政府對公立醫院的直接投入年均增長達17.1%。近3年省級新增投入100億元，包括投入了48.5億元用于高水平醫院建設和結對幫扶建設區域醫療中心、投入25億元用于公立醫院運營保障等。同時，“十四五”期間，各級財政計劃投資165億元，支持省級醫療衛生單位改善就醫條件。

二是醫保支撐更加有力。推動多元復合醫保支付方式改革；在不增加群眾負擔的前提下，2023年調整醫療服務價格499項，體現醫務人員的技術勞務價值。對高水平醫院使用創新技術的新項目定價申請開辟綠色通道。

三是人事薪酬制度更具活力。建立高層次人才事業編制“周轉池”，對衛生急需緊缺人才通過“周轉池”納入事業編制。按照公立醫院的人員總量核定崗位總量，提高高級崗的比例。對于急需緊缺的高層次人才，采取所需薪酬總量單列的辦法。

謝謝。

?

中央廣播電視總臺財經節目中心記者：請問人口多的地方如何推進醫療資源的均衡布局，更好地提升市縣級醫療服務的能力，滿足人民的看病就醫需求？謝謝。

吉建軍（河南省周口市人民政府市長）：謝謝記者朋友的提問。周口作為有1259萬人的人口大市，讓群眾看上病、看好病、少跑腿、少花錢，是我們公立醫院高質量發展改革的努力方向。近年來，我們持續優化市域醫療資源配置，深入推進公立醫院改革與高質量發展，不斷滿足群眾看病就醫需求。

一是擴大總量供給。多方籌資，加大投入，改擴建市中心醫院、中醫院、眼科醫院等一批重大醫療衛生項目，醫療資源總量不斷提升，有效緩解了醫療資源不足的問題。

二是完善服務體系。結合周口的實際，制定了《城鄉醫療衛生服務體系建設規劃》，兩年來，全市新增三級醫院9所，總數達到17所；全市10所縣級公立綜合性醫院有7所已達到三級醫院服務能力，縣級公立中醫院已經達到二級甲等中醫院服務能力，婦幼保健院已達到二級婦幼保健院服務能力。基層醫療服務機構全部達到“優質服務基層行”活動的基本標準。其中，40%達到推薦標準。

三是提升大病重病救治能力。聚焦心血管、腫瘤、呼吸等發病率、死亡率較高的病種，建設心血管、神經、呼吸系統疾病等三個省級區域醫療中心和腫瘤醫院，40多項原來在省級醫院才能開展的重大手術項目，現在市域內就能完成。全市心血管、腫瘤、呼吸系統疾病市內診療率比2021年分別提高了1.83、7.34和2.81個百分點，群眾不出市就可以看好這些大病重病，提升了群眾的幸福感、安全感。

謝謝。

?

浙江日報潮新聞記者：請問醫院如何切實推進醫學科技創新，加強人才隊伍建設，提升疑難重癥診療水平？謝謝。

梁廷波（浙江大學醫學院附屬第一醫院黨委書記）：感謝記者的提問。浙大一院在這方面做了以下工作：第一是聚焦臨床問題打通醫學創新的全鏈條。我們依托國家基礎科學中心、國家傳染病醫學中心、傳染病重癥防治全國重點實驗室等國家級平臺，醫院出臺了一攬子的創新扶持措施，初步改變了既往基礎研究與臨床科學家工作相脫節的問題，極大填補了基礎研究和臨床研究的鴻溝，形成了良性循環。年發明專利逐年增長，科技轉化項目轉化金額逐年增加，在腫瘤的早診早治、疫苗研發等取得了突破性的成果，解決了一些“卡脖子”問題，實現了藥物、試劑、疫苗的國產化，降低了醫療費用，惠及了更多病人。

二是多維度塑人才，激發發展接續動力。落實黨管人才任務，統籌各方面資源，制定醫院中長期人才梯隊建設計劃，堅持“五湖四海”“引育并重”“人盡其才”，在人才分類評價改革中先行先試。建立“重醫德、破五唯、看特長、一招鮮”的多元化評價體系。近三年來，引進國內外教授、臨床學科帶頭人等高層次人才175人，培育137人，逐年夯實醫院持續發展的人才基礎，為今后有更多的高水平專家為老百姓看病就醫做好服務。

三是強化技術引領，彰顯疑難病診治的硬實力。始終瞄準臨床重大疑難疾病的治療難題，發揮國家臨床重點專科群的集中優勢，形成了一大批有職業特色的國內外創新技術，如建立了中晚期胰腺癌一體化建設、血液病一體化治療、重癥傳染病一體化治療等技術新體系，大大延長了患者的生存時間，改善了患者的生活質量。部分解決了治不了、治不好、活不長的難題，堅持患者為中心，專家圍著患者轉，讓患者少跑路，解決患者的煩心事。我們每年開展多學科聯合診療3.8萬人次，減少誤診誤治，患者的治愈率大幅提高。

謝謝。

?

澳門月刊記者：國家層面選擇了14家大型高水平公立醫院開展高質量發展試點，請問試點的目標和任務是什么？取得了哪些進展？下一步有哪些重難點工作要突破？謝謝。

朱洪彪（國家衛生健康委體改司一級巡視員）：謝謝這位記者對高質量發展試點醫院的關心和關注。2022年，我們選擇了14家高水平公立醫院開展高質量發展試點，通過委省共建，打造公立醫院高質量發展的樣板、現代醫院管理制度的模板。

一是推進學科創新，聚焦影響人民健康的重大疾病和主要問題，加強核心專科能力建設，提升重大疾病的診療能力、診療效果。

二是推進技術創新。緊盯國際醫學前沿，在腦科學、再生醫學、生物醫學等關鍵領域，深化醫教研產用協同攻關，形成一批國際領先、服務臨床的原創性技術。

三是推進服務創新，推廣多學科診療、一站式服務等新模式，應用人工智能、手術機器人、互聯網醫療等新技術，滿足群眾的醫療服務需求。

四是推進管理創新，引入先進的管理理念和現代化的管理工具，提升醫院管理的科學化、精細化、智慧化水平。

五是推進人才培養，以國際視野招攬優秀人才，加強技術骨干和青年人才的培養鍛煉，打造復合型的創新團隊和高水平的專科人才梯隊。

兩年多來，試點工作取得積極的進展和成效，試點醫院疑難復雜疾病救治能力、技術創新能力、醫院運行效率等普遍好于同級醫院平均水平。

下一步，我們將繼續以人才、創新、技術、信息等為重點，推動試點醫院高質量發展再上新臺階。

謝謝。

?

總臺CGTN記者：俗話說，三分治療，七分護理。我們知道，護理服務與提升群眾看病就醫的體驗密切相關，我想請問國家層面如何改善護理服務這一人民群眾急難愁盼的問題？謝謝。

邢若齊（國家衛生健康委醫政司副司長）：謝謝您對護理服務工作的重視和關注。2023年我委啟動進一步改善護理服務行動計劃，指導各地通過加強基礎護理、提高護理質量、拓展護理領域等舉措，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床和貼近社會。在加強臨床護理服務方面，各地進一步落實責任制整體護理，全國二級以上醫院開展責任制整體護理病區占比超90%，住院患者有了自己的責任護士。一些醫院同時開展延續護理服務，解決患者出院后的醫療護理問題。在推進“互聯網+護理服務”方面，全國各省份均不同程度地開展了“互聯網+護理服務”。目前，共計3000余個醫療機構提供了7類60余項醫療護理服務項目，患者在家即可獲得相應的護理服務。在開展老年醫療護理服務方面，北京市、山東省、江蘇省等地區通過轉型或社會力量舉辦的護理院、護理站等機構數量明顯增加，同時積極為老年人提供家庭病床、上門護理服務等，有效增加了老年護理服務供給。

今年政府工作報告要求加快補齊醫療護理服務短板，我委正會同有關部門研究制定關于加強護士隊伍建設、優化護理服務的意見，來發揮政策支持引導作用，進一步發展壯大護士隊伍，優化護理服務，有效增強群眾看病就醫的獲得感。

謝謝。

?

中新社記者：我們國家很多省份既有地市層面的公立醫院改革和高質量發展示范城市，也有醫院層面的高質量發展試點醫院，請問這些試點的示范進展如何？謝謝。

譚穎（江蘇省衛生健康委主任）：謝謝您的提問。近年來，江蘇省搶抓國家試點機遇，點塊面結合促進全省公立醫院實現高質量發展。一共是三個層面：

一是點上突破，推動國家試點醫院做優做強。南京鼓樓醫院是國家公立醫院高質量發展試點醫院，搶抓試點契機，強化科技創新，近兩年獲得科技部、國家自然科學基金委員會重大項目、國自然項目數量顯著增加。大力提升疑難危重疾病救治能力，創新開展嚴重脊柱側彎矯形等前沿技術，較好滿足了疑難復雜疾病患者的就醫需求。

二是塊上突圍，推動國家示范項目落地見效。作為國家公立醫院改革和高質量發展示范城市，揚州市聚焦補償機制優化、診療能力提升、分級診療格局構建，從示范項目開展以來，醫療費用不合理增長得到了有效控制，國家臨床重點專科建設取得了新進展，所轄縣醫院全部建成三級醫院，城市三甲醫院與縣域醫共體對口協作，實現了全覆蓋，基層診療量占比提高了5個百分點。

三是面上拓展，推動全省公立醫院高質量發展走在前列。一方面，我們全省面上組織48家醫院開展了省級試點，各試點單位積極探索實現高質量發展發展的有效路徑。比如，建湖縣人民醫院通過控規模、調結構，醫療服務水平和質量效率明顯提升。南京市出臺一攬子的促進公立醫院高質量發展的政策措施。同時，聚焦建高峰，在全省范圍開展了16家高水平醫院和14家研究型醫院的建設。聚焦在數字化轉型優服務，建成了全省衛生健康云影像平臺，全省所有公立醫療機構全面接入，省內檢查結果實現了互認。二級以上公立醫院全面開展了普通門診“一次掛號管三天”惠民便民服務。

通過以上舉措，全省公立醫院疾病診療能力持續提升，科技創新能力持續增強，服務質量效率持續提高，群眾就醫感受進一步改善，全省三級公立醫院門診、住院患者滿意度分別達到了91%和95%。

謝謝。

?

三沙衛視記者：人民群眾不僅想看得好病，更想看得更加舒心、更加便捷，請問地方政府想了哪些辦法來改善群眾的就醫感受，提升群眾就醫的獲得感呢？謝謝。

吉建軍（河南省周口市人民政府市長）：謝謝記者朋友的提問。為打通群眾看病就醫的堵點難點，我們主要做了三個方面的工作：

一是優化流程，就醫更方便。在二級以上醫療機構全面推行便民就醫少跑腿系列舉措，通過開設一站式綜合服務窗口、上線智慧導航系統、推行診間支付和病區結算等方式，改善群眾就醫感受。比如，以前病人辦理出院手續往往需要樓上樓下多次往返，耗時費力，開展病區結算以后，在護士站或病床旁3—5分鐘就能完成。

二是送醫上門，服務更暖心。積極開展家庭病床、護理到家服務工作，服務費用納入醫保支付范圍，著力解決年老體弱、長期臥床或行動不便等特殊病人往返就醫的煩惱。自去年7月份以來，我市已有182家醫療機構獲批開展送醫上門服務工作，組建服務團隊630個，受益患者2萬多人次。

三是降低負擔，看病更實惠。積極推進市域內檢查檢驗結果互認，提高醫保報銷比例，實行村衛生室醫保門診統籌結算，實現鄉鎮衛生院標準化中醫館全覆蓋，加大集中帶量采購力度，降低藥品耗材價格，減輕了群眾看病就醫負擔。

謝謝。

?

南方日報、南方+記者：醫院是人民群眾體驗高質量發展的重要窗口，剛才介紹了國家和地方層面改進醫療服務的創新，具體到醫院，如何通過管理創新服務創新改善患者體驗呢？

梁廷波（浙江大學醫學院附屬第一醫院黨委書記）：謝謝記者的提問。浙大一院在改善醫療患者的體驗上做了以下工作，主要是圍繞人民群眾看病就醫的難點、堵點、痛點深入調研、流程再造，提升就醫的體驗感，這些工作簡單可以概括為三個“一”，即一手機、一張床、一路暖。

一是“一手機”實行全院通關，患者少費時。患者就醫時無需帶卡，一部手機實現了門診全流程的服務。目前，浙大醫院門診掛號智慧預約率達到了90.7%，結算率達到了92%，檢查智慧預約率達到了100%。智慧平臺統籌了1400個檢查項目，分時段、跨院區一鍵式服務、一鍵式預約，縮短了90%的等待時間。2020年，浙江省率先推行醫院之間的檢查檢驗互認服務，僅我院去年就完成了檢驗檢查互認70684次，居全省首位，避免了患者在不同醫院的重復檢查，節約醫療費用。

二是“一張床”高效率統籌床位，患者少負擔。打通全院床位管理，平均住院等待時間由原來的10天縮短到3.5天，年開展日間手術3萬余臺次，平均住院時間降到4.7天。患者線上自助入院、床邊結算提高醫療資源的利用率，緩解優質醫療資源供給不足，減少患者負擔。

三是“一路暖”全流程服務，讓患者少費心。針對醫院停車難，特殊人群行走難，醫院設置了多個院內的臨時下客點、愛心接駁車、出院接送停靠點；暖心陪診員不僅在醫院的門診陪診，還會把患者送到病房；居家護理團隊提供了上門護理服務，讓更多的優質醫療資源進入了尋常百姓家。

謝謝。

?

中國青年報記者：近日，《國家三級公立醫院績效考核操作手冊（2024版）》印發，請問這次修訂如何在不增加醫院負擔情況下，讓考核更科學？如何切實發揮績效考核在公立醫院高質量發展中的指揮棒作用？謝謝。

邢若齊（國家衛生健康委醫政司副司長）：謝謝您的提問。三級公立醫院績效考核已經成為引導公立醫院堅持公益性、落實功能定位、持續提升醫療服務質量與效率、加強內部運營管理、實現高質量發展的指揮棒。為保證三級公立醫院績效考核工作的規范化、標準化、同質化，我們按照穩定性、統一性、準確性和簡潔性的原則，結合最新政策要求，進一步完善了醫療質量、運營效率等相關指標，引導公立醫院更加重視醫療質量安全，合理控制流動負債規模，降低醫院運行的潛在風險。

下一步，我們將持續深化績效考核工作。一是探索按照管理層級和機構類型分級分類實施績效考核評價，為決策科學化、治理精準化和服務高效化提供數據支撐。二是積極總結績效考核以客觀數據評價為基礎的工作經驗，完善公立醫院高質量發展評價指標體系，推動兩者有機結合。三是科學運用績效考核結果，持續推動公立醫院發揮醫療服務供給側結構性改革的“龍頭”作用，不斷把公立醫院發展成果轉化為人民群眾看病就醫的獲得感，凝聚起推進高質量發展的強大合力。

謝謝。

?

東方衛視記者：請問各省在推動醫療資源擴容下沉、建強基層醫療衛生服務體系方面有哪些具體的舉措？請給我們介紹一下。謝謝。

譚穎（江蘇省衛生健康委主任）：謝謝您對基層醫療衛生的關心。“醫療資源的下沉、服務水平上升”，一直是我們孜孜以求的目標。近年來，我們堅持系統謀劃，綜合施策，努力做強群眾家門口的基層醫療衛生服務，讓老百姓能夠“近”享更高水平的醫療服務。比如，我省東臺市學習三明，因地制宜地創造性探索出了緊密型縣域醫共體建設的新模式。在基層醫療衛生服務體系建設中，我們圍繞五個關鍵詞，不斷探索創新。

一是強人才。實施衛生人才強基工程，全面推行基層衛生人才的“縣管鄉用”“鎮村一體化”以及“鄉聘村用”，基層醫療機構“公益一類財政保障、公益二類績效分配”政策，采取了培養、引進、培訓、下沉等“七個一批”的辦法，近5年我們省級平臺統一招聘了3.89萬名人員下基層，同時遴選了基層衛生骨干人才11000人次，下沉基層服務1年及以上的衛生人員達15000人。全省的基層衛生人員占比提高到36%，鄉鎮衛生院的衛技人員本科及以上學歷的占比達到48.6%。

二是搭載體。創新建成了200個達到二級醫院水平的農村區域性醫療衛生中心、453家省社區醫院，建成1200個特色科室，全方位提升基層醫療服務能力。

三是促均衡。我們組織了三甲醫院結對幫扶醫療資源薄弱地區20家醫院建設區域醫療中心，全省縣醫院100%達到了國家推薦標準，76%成為三級醫院。

四是優體系。堅持以城帶鄉、以鄉帶村，通過推進城市醫聯體、縣域醫共體、專科聯盟等建設，整合服務體系。累計建成城市醫療集團102個，緊密型縣域醫共體127個，實現了縣域全覆蓋。

五是靠法治。2023年，省人大常委會頒布了《江蘇省基層衛生條例》，讓基層體系建設、運行保障等工作有法可依，有力促進了基層醫療衛生事業高質量發展。

謝謝。

?

封面新聞記者：醫共體建設是促進分級診療的重要舉措，地方上在優化醫共體運行機制改革方面做了哪些探索？謝謝。

吉建軍（河南省周口市人民政府市長）：謝謝記者朋友對縣域醫共體建設的關心。縣域醫共體建設是構建有序就醫診療新格局的重要舉措，我們周口市主要抓了三個關鍵：

一是強化縣鄉村三級聯動。組建22個緊密型縣域醫共體，實現人財物統管，責權利一體。通過縣帶鄉、鄉管村，切實提升了醫療服務能力。

二是加強醫保政策協同。完善醫保基金支付方式，建立了“結余留用，合理超支分擔”的機制。加入三明采購聯盟，動態調整醫療服務價格，提高改革的系統性和協同性。2023年，全市縣域內住院量占比達到72.3%，同比提升2.1個百分點；基層醫療衛生機構診療量占比達到69.4%，同比提升2.4個百分點。

三是建立長效激勵機制。制定對縣域醫共體牽頭醫院的人才下沉、科室共建、巡診指導等幫扶制度，強化績效評估，將評估結果與醫保資金結余分配、績效工資、職稱晉升、評優評先等掛鉤，推動優質醫療資源下基層。兩年來，全市下沉幫扶專家4189人次，建設名醫工作室135個，基層醫保基金使用提高了2.5個百分點，讓群眾在家門口就能便捷就醫。

謝謝。

?

米鋒（國家衛生健康委宣傳司副司長、新聞發言人）：時間關系，最后再提兩個問題。

?

澎湃新聞記者：針對公立醫院高質量發展，請問具體到試點醫院如何落實試點目標和任務？謝謝。

梁廷波（浙江大學醫學院附屬第一醫院黨委書記）：謝謝您的提問。在國家和省委、省政府領導下，我們全面落實委省共建協議和試點方案，推動項目走深走實。

5年來，浙江省人民政府對浙大一院僅醫學高峰建設和人才的投入經費就超過了6億元，這還不包括對基礎研究和醫療及科研設備的大力支持。浙江大學在醫院人員聘用、醫工信協同攻關等方面給予全方位政策支持，醫院層面緊扣高質量發展試點工作的具體內容和任務，以問題為導向，層層抓落實，在人、財、物等方面保障配套措施落地生效，極大增強了浙大一院的創新活力。

我們已經初步建成一大批臨床高水平學科，充分發揮感染科、普通外科、血液病等優勢學科的引領作用；開展前沿科技創新，院、校、企協同，聚焦以臨床問題為導向的18個科技聯合攻關項目，部分項目已經取得重大突破并實現轉化。5年來，引育基礎及臨床科學家等高層次人才312人，打造了全流程智能化、數字化、精細化醫療服務體系，患者的滿意度持續上升。

謝謝。

?

中國日報記者：在推動公立醫院高質量發展的過程中，如何通過體制機制改革，既能維護公立醫院的公益性，又能充分調動醫務人員的積極性？謝謝。

朱洪彪（國家衛生健康委體改司一級巡視員）：謝謝您的提問。推動公立醫院高質量發展，要處理好公益性和積極性的關系。

維護公益性，要全面落實政府對公立醫院的投入責任，推動各地因地制宜學習推廣三明醫改經驗，抓住藥品耗材集中帶量采購的窗口期，建立醫療服務價格動態調整機制，推動醫保支付方式改革更加科學、精細和規范，使醫療服務價格和醫保支付標準能夠彌補醫療成本、能夠體現醫務人員技術勞務價值。同時要加強對公立醫院的監督管理，深入實施公立醫院績效考核，突出公益性發展方向。

調動積極性，主要從提升醫務人員的薪酬待遇、發展空間、執業環境、社會地位等方面共同發力，落實“兩個允許”要求，建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系，使醫務人員的辛勤付出與薪酬相匹配。持續推進職稱改革，鼓勵衛生技術人員扎根防病治病第一線。建立關心關愛醫務人員的長效機制，維護醫務人員的合法權益。大力表彰好醫生好護士，在全社會營造尊醫重衛的良好氛圍。

謝謝。

?

米鋒（國家衛生健康委宣傳司副司長、新聞發言人）：謝謝。今天的發布會幾位嘉賓就“公立醫院高質量發展”回答了各位記者朋友的提問，再次感謝各位。后續我們還將圍繞“推進衛生健康事業高質量發展 護佑人民群眾生命健康”這一主題召開系列新聞發布會，歡迎大家繼續關注。

今天的發布會到此結束，謝謝大家！